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 華為、帶路 陸美角力新領域


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中國時報【施施、陳柏廷╱綜合報導】

美陸貿易戰持續延燒,雙方也積極拉攏盟友,形成壁壘分明的兩大陣營。先前已表態不會禁用大陸華為公司產品的德國政府首次遭美威脅,若允許華為參與國內5G網路建設,美德共享的情報將告終結。義大利官員上周也透過《金融時報》證實,將加入大陸「一帶一路」倡議,引發美方強力反彈,動員執政聯盟成員發出不同聲音。

《華爾街日報》11日報導,美國駐德國大使本月8日寫信給德國經濟部長,稱如果德國政府在新一代5G通訊技術上採用「不受信任供應商」的產品,雙方將難以維持現有的機密情報共享水準。

信中強調,北大西洋公約組織(NATO)等防務與情報部門合作都離不開安全通訊系統,而大陸通訊器材有高危險性。川普政府先前也曾以安全威脅為由,要求盟國不要採用華為等公司產品,但這是美政府首次警告對方,如不配合封禁陸企,將限制情報共享。

對於美國威脅德國政府採用華為技術,大陸外交部發言人陸慷表示,美方不能指望任何其他國家願意犧牲自身正當發展利益,去迎合美國的一己之私或政治算計。他並強調,孟晚舟事件是極為惡劣的政治事件。在拿不出任何確鑿證據的情況下,陸方當然不會接受,國際社會絕大多數成員也能作出獨立判斷。

另一方面,義國一旦依計畫於22日大陸國家主席習近平到訪時正式簽署一帶一路合作備忘錄(MOU),就會成為首個加入該倡議的七大工業國(G7)成員國、同時也是參加國中最大的經濟體。消息傳出後,美國與歐盟先後表達「強烈疑慮」,華府批評一帶一路「浮誇無用」,甚至直接向義國外交部與執政聯盟施壓,全力阻止大陸突破G7國家的戰略封鎖線。

美國的警告讓義大利執政聯盟內部出現雜音,還有資深官員呼籲暫時擱置備忘錄。不過,聯盟召開會議討論後,表示將「有條件」支持一帶一路。

義國內政部長兼副總理薩爾維尼(Matteo Salvini)11日表示:「如果這與幫助義國企業境外投資有關,我們會準備好跟任何人對談。但如果這是外國企業殖民義大利的問題,我們絕對沒有準備好這麼做。」







 骨鬆 比癌症更催命!


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隨著全球人口老化,骨質疏鬆症也已成為全球第二大流行病,僅次於心血管疾病,中華民國骨質疏鬆症學會理事長林高田表示,據國際最新統計,國人髖部骨折發生率乃亞洲第一、世界第九,1年內死亡率將近2成,甚至比癌症的死亡風險還高。

骨質疏鬆症是沉默殺手,尤其女性停經後失去雌激素保護,骨質疏鬆的機率更是大幅提升!50歲以上女性平均每3人就有1人罹患骨質疏鬆症;男性則是每5人就有1個人罹患骨質疏鬆症,但因為骨質疏鬆症是一個沉默的疾病,無聲無息、沒有徵兆,因此國人對於骨鬆的疾病意識並不高,往往發生骨折後才驚覺骨鬆已找上門,約3分之1女性及5分之1男性一生中會發生至少1次的「骨質疏鬆骨折」,如:脊椎體、髖部或腕部之骨折。而這樣的發生風險對於女性而言乃高於乳癌、卵巢癌和子宮癌的總和,對於男性來說則高於前列腺癌。

骨質疏鬆症狀不明顯,背部彎曲駝背、出現瀰漫性慢性背痛、背部痠疼、無法仰睡、輕微小動作就導致骨折、起床時背部、腰部疼痛、向前彎腰的姿勢會感到痛苦不堪等,都是骨鬆的癥狀,然而卻被民眾視為普通的腰痠背痛的經驗,容易忽略骨鬆警訊。

林高田醫師提醒,臨床上只有1/3的脊椎壓迫性骨折被發現,下一步馬上就要面臨死亡性的髖部骨折,建議高危險族群應該定期就醫檢測骨密度,若經醫師評估屬於骨折高風險,建議應積極接受治療與定期追蹤回診,更希望藉由及早治療骨質疏鬆症,減少未來的致命性髖部骨折。

國際骨質疏鬆基金會報告指出,採用正確生活飲食與藥物治療最多可降低50%的骨折發生風險,中華民國骨質疏鬆症學會也積極輔導各院所推廣「骨折聯合照護服務制度(FLS)」。中華民國骨質疏鬆症學會祕書長、高雄市立大同醫院骨科主任陳崇桓醫師表示,「骨折聯合照護服務」不僅能夠提升骨鬆治療和預防骨折風險,還能檢查出慢性共病,唯有全方位透過日常保健和積極檢測治療,才能及早發現老年健康危機,防止老年失能。

依據健保署資料顯示,健保在骨科的醫療花費,十年來成長了42%,2016年骨科住院患者有24.5萬人,有10.5萬人即因骨折而住院,比例占四成三;而其中光是骨鬆導致的髖骨骨折手術案例就接近兩萬例,60歲以上又占七成,顯示髖骨骨折已是銀髮族的大敵,但是從健保資料庫中追蹤這些病患,發現卻只有1/4接受骨密度檢測、1/3接受骨鬆藥物治療,篩檢與治療的涵蓋率都有待加強。

「骨折聯合照護服務制度」藉由個案管理的方式、有系統的辨識具脆弱性骨折的高危險病人,並提供個案良好的生活衛教及治療評估。在骨折聯合照護服務中,個案管理師將扮演照護的協調者,評估病人的健康、生活習慣及骨折的風險等,除了追蹤藥物治療的成效,更針對個案安排個人化的營養、復健、運動處方等不同領域的介入,提供多元化及全方位個案照護,進而適當介入治療與定期追蹤。









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